新闻资讯

癫痫患儿的福音

时间:2021/6/29 13:00:03  作者:马云富  来源:郑大三附院  查看:76  评论:0
内容摘要:2021年的春天,明明本来是正常开朗的小孩,3岁左右的时候正在玩耍时无明显原因突然意识丧失,头偏向了一边,四肢抖动,口吐白沫,随后又间隔出现类似发作;家人赶快前往当地医院,医生了解了病情,行各种检查后,最终诊断为癫痫,给予抗癫痫药物治疗;但疗效不好,总是反反复复发作,家属跑遍当地...

2021年的春天,明明本来是正常开朗的小孩,3岁左右的时候正在玩耍时无明显原因突然意识丧失,头偏向了一边,四肢抖动,口吐白沫,随后又间隔出现类似发作;家人赶快前往当地医院,医生了解了病情,行各种检查后,最终诊断为癫痫,给予抗癫痫药物治疗;但疗效不好,总是反反复复发作,家属跑遍当地大小医院,仍是效果不好,直到家属从网上看到郑州大学第三附属医院(省妇幼)马云富主任、杨继学副主任的科普文章,知道了癫痫有外科治疗的可能,马上带着孩子来郑大三附院,找到杨继学副主任,经过一系列仔细的检查,杨继学副主任结合患儿脑电图表现,MRI和PET等检查结果,发现患儿大脑局部发育异常,考虑患儿是局灶性脑皮质发育不良,可以手术治疗。

局灶性脑皮质发育不良(FCD)是由脑皮质神经元移行障碍或细胞增殖障碍所导致的一种疾病,是皮质发育畸形的一种,是导致难治性癫痫的最常见病因。在癫痫外科中,FCD约占儿童癫痫手术患者的40%~50%,占成人癫痫手术患者的20%左右。

FCD一般在儿童发病较早,FCD在男女的发病比例大致相等,多在10岁内发病,2-5岁内最为多见,可以发生于大脑的任何部位,以额叶及颞叶最为多见,FCD主要局限性地累及皮质及皮质下区,但也有部分FCD广泛累及白质,有的则从皮质累及至侧脑室。FCD较肿瘤、海马硬化等诱发癫痫的频率高。

FCD在脑电图上的表现为局限性的节律性放电。

影像学MRI FLAIR最敏感,表现为局灶性皮层增厚,灰白质边缘模糊,脑回形态异常,脑回白质萎缩等,部分FCD在MRI上无任何异常特殊。

PET是对FCD有定位意义的检查,一般情况下PET低代谢区域与癫痫灶的范围相关,PET与MRI的图像融合能提供更加丰富的信息,且增加对病灶判断的准确性。

FCD引起的癫痫的可首选药物治疗,一般应用针对部分性发作的抗癫痫药物,FCD多对抗癫痫药物耐药,手术切除致痫灶和放电区域,能够获得较为满意的手术效果。

经过杨继学副主任的详细讲解,家长当即决定尽快进行手术。手术过程顺利,术后患儿一直未再癫痫发作,家属非常满意。

马云富、教授、主任医师、硕士研究生导师、郑州大学第三附属医院(省妇幼)小儿神经外科主任、河南省小儿神经外科疾病诊疗中心主任、河南省婴幼儿脑积水疾病诊疗中心主任、河南省儿童癫痫诊疗中心副主任、河南省预防医学会婴幼儿脑积水防治专业委员会主任委员、河南省医学会神经外科分会小儿神经外科专业委员会主任委员

河南省医学会神经修复专业委员会副主任委员、中华医学会全国小儿神经外科专家委员会委员、中国医师协会神经外科分会全国小儿神经外科委员、中国妇幼保健协会小儿神经微创专业委员会副主任委员、河南省妇幼保健协会小儿神经结构畸形副主任委员,河南省医学会神经外科分会专业委员会常委、河南省预防医学会小儿脑瘫专业委员会常委、郑州市医学会神经外科常委

马云富教授近20几年开展的诱发电位刺激在显微镜下治疗脑脊膜膨出在国内处于领先地位。所做的脊髓拴系松解术明显提高了疗效,减少了并发症,是国内上做此手术例数较多(4500余例)、每年200余例、疗效较好的专家。每例病人均有手术录像为以后病人复查、治疗提供了强有力的支持。

 在国内采用综合方法治疗各种婴幼儿脑积水疾病在全国领先处于一流水平,参与编写儿童脑积水最新版书籍特别是婴幼儿脑积水诊断治疗预防方面有独特的理论见解,年婴幼儿脑积水手术量250余例,技术居世界先进、国内领先水平。

开展的在显微镜及脑室镜下治疗婴幼儿脑肿瘤、婴幼儿脑出血、婴幼儿脑外伤、婴幼儿先天神经畸形等手术在我省处于一流地位,

 

杨继学 神经外科副主任医师

主治:儿童癫痫及成人癫痫的诊断和外科治疗,立体定向脑电图(SEEG)精准定位癫痫灶。各种癫痫灶切除手术治疗,擅长机器人辅助下微创射频毁损治疗下丘脑错构瘤、深部灰质异位、功能区皮质发育不良,迷走神经刺激术(VNS) ,显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛,微创球囊压迫技术治疗三叉神经痛,帕金森病、脑肿瘤、椎管内肿脑积水、脑外伤,脑出血。癫痫患儿的福音

相关评论
评论者:      验证码:  点击获取验证码
没有全民健康、就没全民小康 版权所有   豫ICP备12010380号、没有全民健康、就没全民小康没有全民健康、就没全民小康