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提醒脑积水患儿不要相信偏方能治大病

时间:2020/8/17 21:50:50  作者:马云富  来源:郑大三附院  查看:20  评论:0
内容摘要:2012年以来郑州大学第三附属医院小儿神经外科病房便收治了很多新生儿及婴儿脑积水患者。对此,我省著名小儿神经外科专家、河南省婴幼儿脑积水疾病诊疗中心主任、主任医师、教授马云富提醒患者家长,治疗婴幼儿脑积水不要盲目相信中医“偏方”,应及时到正规医院小儿神经外...

2012年以来郑州大学第三附属医院小儿神经外科病房便收治了很多新生儿及婴儿脑积水患者。对此,我省著名小儿神经外科专家、河南省婴幼儿脑积水疾病诊疗中心主任、主任医师、教授马云富提醒患者家长,治疗婴幼儿脑积水不要盲目相信中医“偏方”,应及时到正规医院小儿神经外科规范治疗,根据不同脑积水类型选择不同的治疗方法,以免错过最佳治疗时机。
  在郑大三附院附院小儿神经外科病房,来自南阳农村的2岁男孩菲菲已进入脑积水晚期,大脑中的水分高达75%以上,高于正常人50%的比例。据患儿家长介绍,菲菲出生后不久便发现孩子头大,误以为孩子“头颅大”就是“聪明,没在意,后来发现孩子智力较同龄孩子差,在当地市医院及其他省级医院诊断为重度脑积水,由于家长认为传统手术治疗创伤和风险太大,去了几家大医院家属都没有行手术治疗,坚持到郑州市一家私家中医院用中药偏方治疗重度脑积水,治疗一年多花费30余万,脑积水不但没减少反而继续增加,发展成现在的极重度脑积水,错过了脑积水治疗的最佳窗口期,小孩智力明显低下,家长无意听病友说郑州大学第三附属医院小儿神经外科能用内镜微创及分流等方法治疗,风险小,而且效果好,便慕名而来。

据马云富主任介绍 1)儿童脑积水宜早期治疗:有些家长常常误以为孩子“头颅大”就是“聪明”,甚至有病乱投医,盲目相信中医“偏方”,结果花了钱又延误了孩子的病情,有些家长在发现婴儿脑积水后常常会束手无策,特别在婴儿的临床表现不明显时家长往往有一种侥幸心理,认为脑积水会慢慢自行好转,特别是交通性脑积水的患儿。殊不知这种假象是由于婴儿本身的生理特点所决定。由于婴儿出生时颅缝未闭,脑积水时一方面可以通过颅缝扩张来缓解压力,另一方面通过对脑皮层的挤压缓解压力,表面上所看到的临床表现较轻,但时间长后脑皮层受到严重挤压变薄,逐渐出现脑功能严重受损,甚至脑瘫症状,这种损伤往往是不可逆的。脑积水未进行早期治疗,会出现脑瘫、下肢跛行、大小便功能障碍,如脑积水压迫视神经,会出现视力减退。脑积水如不及时治疗,会导致大脑皮质越来越少,造成儿童智力低下,直接影响社会和家庭,给社会和家庭带来巨大的精神和物质负担。如果诊断明确,临床医师评估患儿身体状况,无明显手术禁忌症,应及早治疗,减少患儿神经系统功能障碍的发生。因此,儿童发现脑积水后应积极到正规专业医院小儿神经外科找有经验的医生诊治,切不可相信中医偏方等

2)如何选择最佳治疗:发现脑积水后首先要搞清脑积水类型,核磁共振检查最为重要,如有条件最好做一个核磁电影成像,了解脑脊液流动的动态变化,可以明确区分是梗阻性脑积水或交通性脑积水、梗阻部位在什么位置,这些检查可以帮助医生选择最佳的治疗方案。对梗阻性脑积水,只要梗阻部位不在蛛网膜下腔,最佳的治疗是采用神经内镜下的造瘘术这种方法是一种根治性方法,可以有效避免分流术带来的并发症,一旦成功,患者终身受益。对于交通性脑积水或经脑室镜下内引流术无效的患儿,只能通过脑室腹腔分流术以解除脑积水。有时患儿就诊时,脑积水已非常严重,导致大脑实质部分非常菲薄。此时,做普通的分流术风险相当大,容易引起颅内出血而致残,甚至致死。因此,需应用可调压分流系统进行手术,避免术后并发症。3)婴儿脑积水严重吗:婴儿脑积水不一定都严重,脑积水分为轻度、中度、重度脑积水,脑积水还分为脑内积水及脑外积水,轻度脑积水及脑外积水经过治疗后大部分恢复良好,重度脑积水患者由于早期没有得到有效治疗,晚期已造成脑功能不可逆恢复,颅内压力已达到一种新的平衡状态(颅内压力在正常范围内),这种情况即使通过手术也不能使脑功能得到恢复,此内不能采用分流或造瘘术治疗。脑积水经治疗后,患儿的神经功能会逐步恢复。新生及婴幼儿脑积水只要及早发现和治疗,大多数的患儿效果良好,可达到与正常儿童如何及早发现脑积水症状?提醒脑积水患儿不要相信偏方能治大病

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