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减重术、让“胖友”变得更美、更苗条

时间:2018/10/26 22:00:23  作者:胡扬喜  来源:胡扬喜文章  查看:189  评论:0
内容摘要:2017年4月26日,一位“特殊”的32岁女孩朱某,以“减肥”的名义在郑州市中心医院胃肠外科办理了住院手续,收治在减重代谢医师组。其实,关于肥胖,该女孩知道的并不全面,促使她做出如此决定的理由简单而直接:1.很难买到漂亮的衣服,买到...
2017年4月26日,一位“特殊”的32岁女孩朱某,以“减肥”的名义在郑州市中心医院胃肠外科办理了住院手续,收治在减重代谢医师组。其实,关于肥胖,该女孩知道的并不全面,促使她做出如此决定的理由简单而直接:1.很难买到漂亮的衣服,买到漂亮衣服穿上也不漂亮。2.减肥备孕。朱某身高172cm,体重88kg,腰围110cm,BMI29.7(典型的亚洲人的腹型肥胖,“苹果”体型),既往有“三高”病史,当询问其既往有无减肥经历时,苦不堪言的她算是打开了话匣子:“几乎所有非手术的方法都试了,曾尝试节食的方法减肥,那种天天忍受饥饿的感受不是一般人能坚持得了的,稍有松懈前功尽弃;想通过运动减肥又怕双膝关节已经磨损的受不了;也吃了很多减肥药物,包括二甲双胍和进口的减肥奶昔,最终结果均以停药后体重严重反弹而宣告失败”。在全面询问了患者的情况后,为其安排了包括垂体MRI、电子胃镜、糖耐量、甲状腺功能、性激素、皮质醇在内的等一系列详细的术前检查和评估,排除手术禁忌症,4月29日举行包括麻醉科、ICU、内分泌科等多名医师在内的多学科的术前讨论、会诊,进一步确保手术安全。4月30日,顺利为患者实施了“精准全腹腔镜下袖状胃切除”微创手术,手术过程顺利。整个围手术期,患者的恢复均在快速康复的理念下进行,患者术后2小时可下床行走,术后第一天饮水不适,术后第二天已进清流质饮食,目前患者恢复良好。
减重术、让“胖友”变得更美、更苗条
我发现,很多想通过代谢手术减重的朋友,减肥的目的往往只是“不漂亮”,但是作为一名医生的我,更在意的却是更健康的生命、肥胖对健康的危害。能让更多的人获得健康的同时变得更漂亮,实属幸莫大焉。肥胖是一种病症,早在1948年,世界卫生组织(WHO)即将其列入疾病分类名单肥胖是一种病,是能量摄入超过能量消耗而导致体内脂肪积聚过多达到危害程度的一种慢性代谢性疾病。其对人体的危害是多方面的,甚至是致命的。
心血管系统方面,肥胖可以说是“死亡五重奏”的直接推手,肥胖患者随着脂肪组织的逐渐堆积,耗氧量也逐渐增加,加重心脏的负担,促使心肌代偿性肥厚,发生高血压,如肥胖患者同时患有冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、脑血管病变,则称之为“死亡五重奏”,意为如不及时治疗,很快危及生命。
呼吸系统方面,肥胖可导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OASA),使身体长期处于缺氧状态,易诱发心律失常、高血压、呼吸衰竭和猝死,据统计全球每天有超过3000人死于本病。
内分泌、代谢系统:肥胖可导致胰岛素抵抗,是引起糖尿病的主要原因之一。研究显示,成人每超正常体重1kg,患糖尿病的风险至少增加5%,约50%的肥胖患者最终会患上2型糖尿病。另外,肥胖引起核酸代谢异常,引起高尿酸血症(痛风)。肥胖使女性患上多囊卵巢综合症,导致女性内分泌紊乱、月经不调、不孕不育、多汗、多毛;使男性患上高雌激素血症、男性异性化、性功能障碍。
其他方面,肥胖也是胆道结石、癌症(乳腺癌、结肠癌)、疝气(食管裂孔疝为多)、关节病变等众多疾病的重要高危因素。肥胖不仅导致上述众多的身体疾患,还易引起严重的自卑、孤僻、社交障碍、婚姻不幸等社会、心理问题。因此,减肥不仅仅是女性一生的事业,也是同样应是所有肥胖者重视的问题,更是值得医生孜孜不倦研究的课题。所以,减重、代谢手术的初衷从来也不仅仅是为了让患者身材更美观、性感,而是更健康、幸福的生活。
亡羊补牢,未为迟也。减肥,也从不嫌晚——无论是通过减重、代谢手术还是其他途径。
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